異議申立てを行った結果、１３級２号が認定され、事前認定とあわせて併合１１級が認定した事例

ご依頼者様は、バイクで道路を直進中に、左側から交差点に進入してきた相手方車両と衝突しする事故に遭い、左鎖骨遠位端骨折、左眼窩底骨折等の怪我を負いました。

事前認定において、左鎖骨遠位端骨折に伴う左肩関節の機能障害について１２級６号、左眼窩底骨折に伴う顔面痛等の症状について１４級９号が認定され、これらを併合して併合１２級との認定を受け、相手方保険会社より約７００万円の賠償金額を提示されていたところ、当法人に増額交渉を任せたいとのことで相談に見えました。

ご依頼者様には、左眼窩底骨折に伴う複視の症状も残存していましたが、事前認定においては後遺障害等級認定されていませんでした。そこで、診断書等を精査すると、複視での後遺障害等級認定に必要な検査を受けていなかったため、ご依頼者様に対して、必要な検査を受ければ複視についても後遺障害等級が認定され、賠償金額が増額できる見込みがあることを説明し、当法人で受任となりました。

当法人での受任後、複視の検査結果等をもとに異議申立書を作成し、異議申立てを行った結果、左眼窩底骨折に伴う複視の症状について１３級２号が認定され、事前認定の結果とあわせて併合１１級が認定されました。

相手方保険会社との賠償交渉においては、後遺障害等級が併合１１級であることを前提に、慰謝料や逸失利益等を請求したところ、当初の相手方提示額から約３００万円増額し、最終金額約１０３０万円で示談が成立しました。