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交通事故のむちうちは整形外科で受診するのがポイント

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交通事故後は必ず整形外科を受診する

交通事故に遭った際には、必ずすぐに整形外科を受診し、骨折箇所がないか(レントゲン)、筋肉や神経に異常がないか(MRI)等を調べ、診断書に記録してもらう必要があります。整骨院(接骨院)への通院は、整形外科の医師と相談し、怪我の症状等状況に応じて必要であれば、整形外科と併用して通院するようにしましょう。 むち打ちは、交通事故直後に自覚症状がなくても、時間が経過してから症状が現れることもあります。現在自覚している症状とともに、まだ自覚症状はなくても、これから生じるかもしれない症状について、詳細な検査にて医師に診断してもらい、それが交通事故と因果関係のある怪我の症状であることを、診断書に記録してもらうことが重要です。 万が一後遺症が残ってしまった場合、後遺障害等級申請をすることになります。後遺障害等級認定を受ける鍵は、医師が作成する後遺障害診断書の内容です。症状の連続性・一貫性を、交通事故当初からの診断書を基に判断していくことになるため、交通事故直後から整形外科を受診し、自分の症状についてつぶさに医師に伝えてください。

整形外科と整骨院(接骨院)の違い

整形外科では、医師免許をもつ医師が検査や投薬等の治療にあたります。一方、整骨院(接骨院)では、国家資格である柔道整復師がマッサージ等の施術にあたります。 交通事故によって生じた怪我の治療費や慰謝料を相手方に請求する場合、交通事故と因果関係のある怪我であることを証明する診断書が必要となりますが、診断書は治療行為ができる医師のみが作成できるものです。したがって、整骨院(接骨院)のみの通院では、医師による治療行為がなされていないため診断書が入手できず、損害賠償を請求することもできなくなってしまうため、必ず整形外科へ通院する必要があります。

整形外科とは?

整形外科は、骨や関節を取り囲む筋肉、靭帯、腱、それらを支配する脊椎、神経等から成る、運動器官の病気や外傷について、運動機能の回復・改善を目的として、医師免許をもつ医師が、外科的手法や投薬等を用いて治療をするところです。

整形外科でできること

整形外科では、医師免許をもつ医師から、投薬、注射、必要であれば手術等の治療行為を受けることができ、診断書の記録・発行をしてもらうことができます。 骨折の有無や、打撲やむち打ち等により、筋肉や腱、脳、神経が傷ついているかどうか等について、レントゲン、MRI等を利用して精密検査を受けることができ、怪我の状態を画像で記録しておくことができます。

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整形外科でのむち打ちの治療方法

【交通事故直後】

  • 頸椎カラー
    首を固定して首の負担を軽くします。
  • 消炎鎮痛剤の投与
    必要があれば薬で痛みを緩和させ、炎症が治まるのを待ちます。

【炎症が治まった後】

  • 運動療法
    固まった首の筋肉をほぐし、運動機能を回復させるためのリハビリをします。
  • 温熱治療
    ホットパックや赤外線、マイクロウェーブを用いて、筋肉を温め、血液の循環を良くしたり、痛みを緩和させたりします。
  • 電気療法
    電気で筋肉や神経に刺激を与えることで、血液の循環を良くしたり、痛みを緩和させたりします。

整骨院(接骨院)とは?

整骨院(接骨院)は、外傷による捻挫や打撲について、ときには骨折や脱臼についての応急処置を、運動機能の回復・改善を目的として、医師ではなく柔道整復師が、外科的手法や投薬等を用いずに、マッサージ等の手技を用いて施術をするところです。 整骨院と接骨院は、呼称が異なるだけで施術の内容等は変わらず、いずれも柔道整復師が施術をしています。

整骨院(接骨院)でできること

整骨院(接骨院)では、柔道整復師の資格をもつ施術者から、主にマッサージ等の手技療法や、物理治療を受けることができます。 筋肉をほぐして血液の循環を促し、打撲やむち打ち等の痛みを緩和させることに特化しています。一方、レントゲン検査等ができないので、骨折や脱臼の可能性がある場合には応急処置的な対応のみとなります。

整骨院(接骨院)でのむち打ちの治療方法

  • 手技療法
    手や指で体を擦る、押す、揉む、叩く、震わすなどして刺激を与えることで、筋肉・神経の機能改善とともに、精神的な疲労回復をも図ります。
  • 物理療法
    電気、光、温熱、冷却、超音波等の物理的エネルギーを使って、生理的生化学的変化を起こし、血液の循環を良くしたり、痛みを緩和させたりします。
  • 首の牽引
    首を引っ張ることで、椎間孔を広げて骨同士の圧迫を軽減したり、椎間関節の変形やずれを矯正したりします。
  • テーピング療法
    関節や筋肉の動きを固定またはサポートし、痛みを緩和させたり、関節や筋肉の運動機能を補助したりします。
  • 運動療法
    固まった首の筋肉をほぐし、運動機能を回復させるためのリハビリをします。

整形外科だけでなく整骨院(接骨院)に通うのも手段

整形外科よりも整骨院(接骨院)の方が営業時間に幅があることから、頻繁に通うのであれば整骨院(接骨院)の方が適している場合もあるでしょう。また、整骨院(接骨院)は手技療法に特化しており、症状に合わせて体の調子を整えるような施術をしてくれることもあるので、早期に痛み等の症状が緩和することもあります。 交通事故でむち打ちになってしまった際に、整骨院(接骨院)へ通院して発生した治療費も、必要な処置であると認められた場合には自賠責保険・任意保険ともに適用されますので、整骨院(接骨院)に通院することも、早期回復を考えれば一つの手段です。 ただし、整骨院(接骨院)のみの通院では、症状の経過について診断書に記録がなされないので、定期的に整形外科を受診する必要があります。

整骨院(接骨院)に通う際の注意点

整骨院(接骨院)に通院する際にトラブルになりやすい点としては、①保険会社とのトラブル、②整形外科とのトラブル、③整骨院(接骨院)とのトラブルが挙げられます。

保険会社とのトラブル

保険会社に相談・連絡なく整骨院(接骨院)を併用した場合、整骨院(接骨院)は治療行為を受けるところではないため、交通事故の怪我の治療には不適当だとして、治療費を認めてもらえない場合や、治療費の打ち切りを迫られることがあります。

整形外科とのトラブル

整形外科の医師に相談・同意なく整骨院(接骨院)を併用した場合、それを良く思わない医師もいるため、信頼関係の破綻に繋がり、後遺障害等級申請の際、後遺障害診断書の内容に支障が出る等、認定が不利になってしまうことがあります。

整骨院(接骨院)とのトラブル

整形外科と併用して整骨院(接骨院)を通院する場合、同一の怪我に対して複数の場所で健康保険の適用ができないことから、整骨院(接骨院)での治療費は自由診療となるため、悪質な整骨院(接骨院)に通院してしまうと、治療費の水増し請求等のトラブルに巻き込まれることがあります。 また、整骨院(接骨院)では、国家資格である柔道整復師ではなく、民間資格の整体師やカイロプラクター等が施術にあたっていることもあり、その場合には交通事故の怪我の治療行為として相当とはいえず、治療費が認められないことがあります。

むち打ちにおける検査

むち打ちになり、後遺症が残る場合がありますが、むち打ちの多くは、その原因がレントゲンに写ったりしません。そのため、被害者は自覚症状としての苦しみだけが続き、後遺症があるにもかかわらず、自賠責上の後遺障害等級認定を受けることは難しいのが実情です。 そのため、むち打ちで自覚症状に苦しんでいる方は、MRIにより精密検査を受け、仮にMRI上でも原因がわからない場合には、スパーリング検査やジャクソン検査等の神経学的検査を受け、その結果を診断書に記載してもらうことが有益でしょう。

むち打ちで整形外科に通う時の注意点

交通事故による怪我で多くみられるむち打ちは、時間が経過してから症状を自覚することが少なくありません。ゆえに、交通事故に遭った際は、すぐに整形外科を受診し、体の異常箇所、これから現れるかもしれない症状について調べてもらいましょう。 整形外科への通院について時間的な不都合がある場合や、早く症状を緩和させたい場合に、そういった事情を整形外科の医師に相談し、整骨院(接骨院)との併用が有効であると同意を得ることができれば、整形外科と整骨院(接骨院)の併用は可能です。このとき、整形外科の医師だけでなく、保険会社にもその旨を報告・相談することで、損害賠償算定時にトラブルを避けることができます。

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