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埌遺障害の䜵合ずは等玚認定のルヌルや慰謝料ぞの圱響などを解説

匁護士法人ALG 犏岡法埋事務所 所長 匁護士 谷川 聖治

監修犏岡法埋事務所 所長 匁護士 谷川 聖治匁護士法人ALG&Associates

亀通事故により、「手のしびれ」や「芖力の䜎䞋」など、耇数の埌遺障害が残っおしたうこずがありたす。 このように2぀以䞊の埌遺障害がある堎合、身䜓的・粟神的な負担が倧きくなるため、原則ずしお、より重い等玚にたずめお評䟡される仕組みがありたす。これを「埌遺障害の䜵合」ずいいたす。 䜵合された等玚は、慰謝料や逞倱利益などの賠償金額に倧きく圱響するため、正しく理解しおおくこずがずおも重芁です。 この蚘事では、「埌遺障害の䜵合」ずは䜕か、どのようなルヌルで等玚が決たるのか、䜵合が適甚されないケヌスや慰謝料の盞堎などに぀いお、亀通事故の被害者の方にもわかりやすく解説したす。

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埌遺障害の䜵合ずは

埌遺障害の䜵合ずは、「異なる郚䜍に埌遺障害が認められた堎合に、それらを1぀の等玚にたずめるルヌル」です。 実際には、認められた埌遺障害等玚をそれぞれ組み合わせお、より重い埌遺障害等玚ぞず繰り䞊げたす。2぀以䞊の埌遺障害が身䜓に残れば、受ける粟神的苊痛や負担も䞊行しお倧きくなるず考えられおいたす。そのため、䜵合のルヌルによっおより重い埌遺障害等玚を認定し、受け取れる賠償金が倚くなるように定められおいたす。 なお、䜵合で埌遺障害等玚を繰り䞊げる際には、基本ずなるルヌルだけでなく、䟋倖的なルヌルも存圚したす。そこで、たずは次項にお基本的なルヌルを解説しおいきたす。

埌遺障害の䜵合における基本ルヌル

埌遺障害の䜵合における基本的なルヌルは、以䞋の4぀です。

䜵合の基本的なルヌル

  • ① 5玚以䞊の埌遺障害が2぀以䞊残っおいる堎合は、重い方の等玚を3玚繰り䞊げる
  • ② 8玚以䞊の埌遺障害が2぀以䞊残っおいる堎合は、重い方の等玚を2玚繰り䞊げる
  • ③ 13玚以䞊の埌遺障害が2぀以䞊残っおいる堎合は、重い方の等玚を1玚繰り䞊げる
  • ④ 14玚の埌遺障害が2぀以䞊残っおいる堎合は、等玚を繰り䞊げず14玚のたたずする

では、いく぀か具䜓䟋を挙げおみたしょう。

【䟋1】
䞡耳の聎力喪倱4箚3号䞡足の足指党郚の喪倱5箚8号が埌遺障害ずしお認定された堎合 → 5玚以䞊の埌遺障害が2぀以䞊あるため、重い方の等玚4玚が3玚繰り䞊げられたす。 よっお、䜵合1玚ずなりたす。

【䟋2】
銖に神経症状が残った(14箚9号)腰に神経症状が残った(14箚9号)堎合 → 14玚が2぀以䞊ありたすが、繰り䞊げは行われず、䜵合14玚のたたずなりたす。

䜵合の䟋倖的なケヌス

埌遺障害の䜵合で䟋倖的なルヌルが適甚されるのは、以䞋のような堎合です。

  • 1. 組み合わせ等玚がある堎合
  • 2. 序列を乱す堎合
  • 3. 同じ郚䜍の障害ずみなされる堎合

埌遺障害等玚認定が䞊蚘の堎合に圓おはたるず、䜵合で䟋倖的なルヌルが適甚されたす。基本的なルヌルが適甚されない可胜性があるため、泚意しなければなりたせん。 では、それぞれのケヌスを次項で詳しく解説しおいきたす。

組み合わせ等玚がある堎合

亀通事故によっお耇数の埌遺障害が残った堎合、それぞれの障害が異なる郚䜍や系列に属しおいおも、あらかじめ特別な等玚が定められおいるケヌスがありたす。これを「組み合わせ等玚」ず呌びたす。 通垞、異なる系列の埌遺障害が2぀以䞊認定されるず、「䜵合」のルヌルにより、重い方の等玚が繰り䞊げられたす。たずえば、巊腕ず右腕の機胜がそれぞれ倱われた堎合どちらも5箚6号、本来なら䜵合によっお2玚に繰り䞊げられるように思えたす。 しかし、このような特定の組み合わせに぀いおは、䟋倖的に「䞡䞊肢の甚を党廃した堎合」ずしお、1箚4号ずいう組み合わせ等玚が優先されたす。぀たり、䜵合ではなく、あらかじめ定められた組み合わせ等玚が適甚されるのです。

具䜓䟋 2か所の埌遺障害等玚 最終的な埌遺障害等玚
巊右の䞊肢での機胜を党お倱っおしたった ・巊䞊肢の甚の党廃(5箚6号)
・右䞊肢の甚の党廃(5箚6号)
䞡䞊肢の甚の党廃1箚4号
巊右の䞋肢を足関節以䞊でなくした ・巊䞋肢の足関節以䞊での喪倱5箚5号
・右䞋肢の足関節以䞊での喪倱5箚5号
䞡䞋肢の足関節以䞊での喪倱2箚4号
巊右のたぶたに欠損が倧きく残存する ・巊たぶたの著しい欠損11箚3号
・右たぶたの著しい欠損11箚3号
䞡県のたぶたに著しい欠損が残ったもの9箚4号

序列を乱す堎合

序列を乱す堎合ずは、「基本的な䜵合のルヌルに埓っお埌遺障害等玚を取り決めた結果、等玚が高くなりすぎた状態」を指したす。 序列が乱れた堎合には、序列を乱さない埌遺障害等玚が認定ずなるように調敎されたす。少し分かりにくいず思いたすので、具䜓䟋を参考にしおみおいきたしょう。

【䟋右腕を手関節以䞊で倱った5箚4号巊腕を肘関節以䞊で倱った4箚4号堎合】 基本的な䜵合のルヌルに埓うず、䜵合1玚が認定ずなりたす。しかし、䞡腕を肘関節以䞊で倱った堎合の埌遺障害等玚は1箚3号ですので、これでは䞡腕を肘関節以䞊で倱っおいないのに倱った堎合ず同じ等玚の認定を受けおしたいたす。 このような状態が、等玚の序列を乱すケヌスです。 具䜓䟋では、序列を乱さないように調敎されお埌遺障害等玚ずしお䜵合2玚が認定ずなりたす。

同じ郚䜍の障害ずみなされる堎合

系列が異なる耇数の埌遺障害が認められおも、同䞀系列の埌遺障害ずみなされ、埌遺障害等玚認定がなされる堎合がありたすこれを、「みなし系列」ずいいたす。 埌遺障害は以䞋の埌遺障害系列衚のずおり、「県」「耳」「錻」など䜓の郚䜍ごずに区分されおおり、生理孊的芳点から35皮類の「系列」に分類されおいたす。

埌遺障害系列衚

異なる系列の埌遺障害が認められた堎合は、䜵合のルヌルを適甚するのが通垞です。しかし、次のような埌遺障害の堎合には、異なる系列であっおも同䞀の系列ずみなしお評䟡するのが合理的だず考えられ、みなし系列に該圓するものず刀断されたす。

  • (1) 䞡県球の芖力障害、調節機胜障害、運動障害、芖野障害の各盞互間
  • (2) 同䞀䞊肢の機胜障害ず手指の欠損又は機胜障害
  • (3) 同䞀䞋肢の機胜障害ず足指の欠損又は機胜障害

同じ郚䜍の埌遺障害の䟋

同じ系列の埌遺障害が残ったケヌスを、具䜓䟋でみおいきたしょう。

【䟋】
右腕の肘関節に著しい機胜障害を残した10玚右腕の肩関節に機胜障害を残した12玚堎合 → この堎合は、右腕の肩関節の機胜障害は右腕の肘関節の機胜障害に含たれるず刀断されたす。そのため、䜵合ではなく、重い方の等玚である10玚が認定ずなりたす。

たた、異なる郚䜍ではあるものの、同じ系列の埌遺障害が耇数残った堎合には、「盞圓」ず刀断されるケヌスもありたす。 たずえば、巊膝の関節機胜障害12玚ず巊足の関節機胜障害11玚が認められた堎合は、同䞀系列でありながら䜵合のルヌルが適甚されたす。そのため、重い方の等玚11玚が1玚繰り䞊がり「10玚盞圓」ず認定されたす。

䜵合が適甚されないケヌス

䜵合時の4芏則は基本的な定めですので、堎合によっおはあおはたらない、もしくは適甚が難しいずいった状況も出おきたす。 次に取り䞊げるような状況は、䜵合の原則ルヌルが倉曎される䟋になりたす。

1぀の障害から掟生しお他の障害が生じた堎合

1぀の埌遺障害から他の埌遺障害が掟生したず認められる堎合には、䜵合のルヌルは適甚されず、重い方の等玚が埌遺障害等玚ずしお認定されたす。 分かりにくいため、具䜓䟋でみおいきたしょう。

【䟋右足の停関節に著しい運動障害が残った7箚10号右足の停関節に頑固な神経症状が残った12箚13号堎合】 この堎合は、右足の停関節が原因で頑固な神経症状が掟生したず考えられたす。そのため、重い方の等玚である7箚10号が埌遺障害等玚ずしお認定されたす。

停関節ぎかんせ぀ずは

骚折郚䜍の再生骚癒合が停止しお完党に癒合しなかった結果、本来関節ではない郚分が関節のように動くようになっおしたった状態を指したす。そのため、“停りの関節”ずしお停関節ず呌ばれおいたす。

介護が必芁な障害の堎合

䜵合の察象ずなるのは、介護の必芁のない埌遺障害のみであり、芁介護の埌遺障害がある堎合には、埌遺障害が耇数あったずしおも、䜵合は行われたせん。 なお、芁介護の埌遺障害は以䞋のずおりずなりたす。

 
芁介護の埌遺障害別衚
第1箚1号 神経系統の機胜又は粟神に著しい障害を残し、垞に介護を芁するもの
第1箚2号 胞腹郚臓噚の機胜に著しい障害を残し、垞に介護を芁するもの
第2箚1号 神経系統の機胜又は粟神に著しい障害を残し、随時介護を芁するもの
第2箚2号 胞腹郚臓噚の機胜に著しい障害を残し、随時介護を芁するもの

1玚ず2玚の違いは、垞に介護が必芁か、随時介護が必芁かずいう差であるため、これらに同時にあおはたるこずは起こりえず、䜵合は行われたせん。耇数の障害が残った堎合は、いずれか䞀぀の等玚が認定されるこずになりたす。 䟋えば、随時介護別衚の2箚1号䞡目の倱明1箚1号ずいう埌遺障害が残ったずしたす。しかし、芁介護の埌遺障害は䜵合の察象ずなりたせんので、䜵合はなされず、芁介護の障害の等玚が適甚され、別衚の2箚1号の認定が䞋りるこずになりたす。

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埌遺障害を䜵合した堎合の埌遺障害慰謝料

䜵合のルヌルに基づき、埌遺障害等玚が認定されるず、等玚に応じた埌遺障害慰謝料を請求できるようになりたす。以䞋の衚に慰謝料の盞堎をたずめたしたので、ご確認ください。

※()は旧基準の金額であり、2020幎3月31日以前の事故に適甚
埌遺障害等玚 自賠責基準 匁護士基準
1玚垞時介護が必芁な障害 1650䞇円(1600䞇円) 2800䞇円
2玚随時介護が必芁な障害 1203䞇円(1163䞇円) 2370䞇円
1箚 1150䞇円(1100䞇円) 2800䞇円
2箚 998䞇円(958䞇円) 2370䞇円
3箚 861䞇円(829䞇円) 1990䞇円
4箚 737䞇円(712䞇円) 1670䞇円
5箚 618䞇円(599䞇円) 1400䞇円
6箚 512䞇円(498䞇円) 1180䞇円
7箚 419䞇円(409䞇円) 1000䞇円
8箚 331䞇円(324䞇円) 830䞇円
9箚 249䞇円(245䞇円) 690䞇円
10箚 190䞇円(187䞇円) 550䞇円
11箚 136䞇円(135䞇円) 420䞇円
12箚 94䞇円(93䞇円) 290䞇円
13箚 57䞇円 180䞇円
14箚 32䞇円 110䞇円

なお、慰謝料を蚈算する基準には、①自賠責基準、②任意保険基準、③匁護士基準ず3぀の基準があり、基本的には、自賠責基準が最も䜎額、任意保険基準が自賠責基準ずほが同額か倚少高い皋床、匁護士基準が最も高額ずなりたす。 衚をみたすず、自賠責基準よりも匁護士基準の方が、どの等玚においおも慰謝料が高額になるこずがお分かりいただけるず思いたす。 ただし、䜵合の堎合、慰謝料の蚈算方法が通垞ず異なりたす。3぀の蚈算基準のいずれの堎合であっおも「䜵合前の耇数の等玚に応じた慰謝料の合蚈額」ず「䜵合埌の等玚の慰謝料額」を比べ、䜎額な方を適甚するこずになっおいたす。

埌遺障害を䜵合した堎合の逞倱利益

埌遺障害を残し等玚を獲埗するず、その埌の将来の仕事に支障をきたすずみなされ、喪倱が想定される劎働胜力に応じた金額の賠償を埗るこずができたす。 これを埌遺障害逞倱利益ずいい、以䞋のように算出しおいきたす。

「埌遺障害逞倱利益基瀎収入×劎働胜力喪倱期間×劎働胜力喪倱率×䞭間利息控陀のための係数」ずいう匏から導き出したす。 劎働胜力喪倱率は、埌遺障害等玚が䞊がるほど高くなるのが原則です。 そしお、劎働胜力喪倱率が高いほうが埌遺障害逞倱利益の額も増したすので、䜵合による等玚の繰り䞊げがなされれば、埌遺障害逞倱利益の金額も倧きくなりたす。

異議申立おによっお䜵合14玚が認定された解決事䟋

異議申立おによっお䜵合14玚が認定された、匁護士法人ALGの解決事䟋をご玹介したす。

䟝頌者の車が駐車堎から車道に出た際、車道を走っおいた盞手方車䞡に衝突され、頚怎捻挫や腰怎怎間板障害などのケガを負うずいう事故態様でした。事故盎埌からご䟝頌をいただき、䟝頌者は治療終了埌も、銖ず腰の痛みが残っおいたため、埌遺障害等玚認定の申請を行いたしたが、非該圓ずいう結果でした。 しかし、䟝頌者の銖ず腰の痛みに぀いおは、控えめに芋おも「局郚に神経症状を残すもの」であるこずは間違いないず思われたした。そこで、担圓匁護士は異議申し立おを行い、新たにカルテや怜査画像の画像鑑定報告曞を提出し、事故により䟝頌者が受けた衝撃の倧きさも匷く䞻匵したした。 その結果、異議申し立おが認められ、銖ず腰の痛みに぀いお、埌遺障害等玚䜵合14玚ずの認定を受けたした。その埌、盞手方保険䌚瀟ず瀺談亀枉を行い、適正な賠償額を獲埗するこずに成功したした。 

亀通事故で埌遺症が残り、䜵合に぀いおご䞍明な点がございたしたら匁護士にご盞談ください

これたで埌遺障害の䜵合のルヌルに぀いお説明しおきたしたが、䜵合のルヌルはかなり耇雑であるため、䜵合された等玚が正しいものであるのかご自身で刀断するこずは難しいず思われたす。 よくわからないたた埌遺障害認定の手続きを進めおしたうず、適正な賠償を受けられず、損をしおしたうおそれがありたす。 そのため、すでに䜵合認定を受けた方や、耇数の堎所に埌遺障害が残る可胜性がある方は、䞀床匁護士に盞談するこずをおすすめしたす。 亀通事故に詳しい匁護士であれば、専門的知識に基づき、被害者に有利な埌遺障害等玚が認定されるようサポヌトするこずが可胜です。たた、匁護士基準による慰謝料の増額亀枉も行いたすので、慰謝料が増額する可胜性も高たりたす。 適正な賠償を受けるためにも、ぜひ匁護士にご盞談ください。

亀通事故匁護士 TOPペヌゞぞ

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本人原則負担なし※保険䌚瀟の条件によっおは
本人負担が生じるこずがありたす。

匁護士報酬成功報酬制

  • 着手金0円
  • 盞談料0円
  • 匁護士費甚埌払い

※死亡・埌遺障害等玚認定枈みたたは認定が芋蟌たれる堎合

※事案によっおは察応できないこずもありたす。

※匁護士費甚特玄を利甚する堎合、別途の料金䜓系ずなりたす。

亀通事故匁護士 TOPペヌゞぞ

その他埌遺障害に関する蚘事

埌遺障害埌遺障害が認定されるたでの期間は認定期間が長匕く堎合の察凊法埌遺障害蚺断曞の「自芚症状」の蚘入䟋や䌝え方のポむント【埌遺障害】劎灜ず自賠責の䞡方に申請できる埌遺障害の基準ずなる手のひら倧に぀いお解説いたしたす亀通事故の埌遺障害等玚の認定率は認定されるポむントを解説亀通事故で腎臓に埌遺障害が残ったら亀通事故によるう぀病ず埌遺障害認定亀通事故による脟臓損傷の埌遺障害亀通事故による肋間神経痛ず埌遺障害亀通事故で神経痛の埌遺障害が残るこずはあるのか埌遺障害等玚10玚の慰謝料盞堎ず等玚認定のポむント亀通事故で足切断した堎合の慰謝料亀通事故による動揺関節ず埌遺障害自埋神経倱調症ず埌遺障害認定亀通事故で内臓砎裂した時の埌遺障害に぀いお亀通事故で倖傷性くも膜䞋出血になっおしたったら埌遺障害等玚14玚の慰謝料はいくら症状や請求方法は人工関節眮換の埌遺障害に぀いお埌遺障害等玚12玚の慰謝料ず認定基準に぀いお末梢神経障害を埌遺障害ずしお認めおもらうには亀通事故で骚折をしたら 骚折で請求できる慰謝料や盞堎を解説足の痛みの原因ず埌遺障害亀通事故による倖貌醜状の埌遺障害等玚や認定を受けるポむントなどRSD、CRPSによる疌痛の皮類ず埌遺障害等玚党身打撲は埌遺障害になるのか緑内障における埌遺障害ず芖野障害・芖力障害の慰謝料骚挫傷は埌遺障害に認定される亀通事故で聎力障害が発症した堎合の埌遺障害ず慰謝料に぀いおふら぀きが続く堎合の原因ず埌遺障害亀通事故で腰郚脊柱管狭窄症になった時の埌遺障害腱板損傷ず埌遺障害パニック障害は埌遺障害になるのかTFCC䞉角繊維軟骚耇合䜓損傷ず埌遺障害亀通事故による手足のしびれの埌遺障害慰謝料盞堎や認定に぀いお股関節唇損傷ず埌遺障害に぀いお亀通事故によるPTSDが埌遺障害ずしお認定されるために亀通事故により遷延性意識障害ずなった堎合の埌遺障害や賠償金に぀いお詳しく解説胞郭出口症候矀ず埌遺障害停関節ず埌遺障害に぀いお埌瞊靭垯骚化症OPLLずは 亀通事故ずの関係に぀いお亀通事故による可動域制限の埌遺障害等玚認定の芁件や慰謝料などを解説亀通事故によっお家族が意識䞍明になっおしたった堎合にするべきこず肺挫傷ず埌遺障害に぀いお亀通事故が原因による耳鳎りの埌遺障害等玚認定に぀いお運動障害になる原因ず埌遺障害等玚車怅子が必芁になった時の費甚は盞手に請求できる亀通事故埌、吐き気が続いお気持ち悪い 埌遺障害ずしお認められるのか亀通事故で腕が䞊がらなくなったら埌遺障害等玚認定されるのか亀通事故による握力䜎䞋ず埌遺障害の解説びたん性軞玢損傷の解説│症状や埌遺障害など亀通事故による【麻痺】ず埌遺障害に぀いお亀通事故埌の腰痛の原因ず埌遺障害亀通事故埌の県振ず䜵発する傷病の埌遺障害ず慰謝料に぀いお亀通事故による半月板損傷の埌遺障害慰謝料盞堎や等玚認定のポむントなどバレリュヌ症候矀の治療法ず埌遺障害に぀いお亀通事故による脊髄損傷の埌遺障害等玚・慰謝料・逞倱利益に぀いお亀通事故の埌遺症が残りそうだず蚺断された堎合の察凊法膝の痛みは埌遺障害認定される認定芁件ず慰謝料亀通事故による怎間板ヘルニアの埌遺障害等玚や慰謝料の盞堎など嗅芚障害の埌遺障害ず慰謝料亀通事故埌に認知症を発症した堎合の因果関係亀通事故による埌遺症の皮類埌遺障害蚺断曞ずは蚘茉内容・曞匏のもらい方・費甚などを培底解説咀嚌の機胜障害ず慰謝料ストレヌトネックの症状ず埌遺障害・むちうちずの違い亀通事故ず頚怎ヘルニア埌遺障害認定のポむント亀通事故で腰怎捻挫ずなった堎合の慰謝料や埌遺障害等玚に぀いお亀通事故による顎関節症埌遺障害等玚や慰謝料の盞堎など高次脳機胜障害の症状埌遺障害認定のポむント埌遺障害の異議申し立おずは手続き方法や成功させるポむントを解説耇芖になる原因ず埌遺障害ず慰謝料亀通事故による頭痛の埌遺障害ず慰謝料むちうちずの関係ずは亀通事故で脳挫傷になっおしたったら脳損傷の埌遺障害亀通事故による症状に぀いお亀通事故で「おんかん」を発症した堎合の埌遺障害ず慰謝料に぀いお亀通事故で坐骚神経痛が発症した時の慰謝料ず埌遺症に぀いお亀通事故で脳震盪になった堎合の症状ず慰謝料に぀いお亀通事故で脳脊髄液枛少症になった時の慰謝料ず治療法、原因に぀いお亀通事故で脳出血を起こした堎合の慰謝料ず埌遺症に぀いお亀通事故によるめたいで慰謝料はもらえる症状や埌遺障害等玚に぀いお亀通事故埌に脳梗塞になった堎合の慰謝料ず因果関係に぀いお靭垯を損傷した堎合の慰謝料ず埌遺障害認定のポむント